Leczenie kanałowe w jednej czy dwóch wizytach — kiedy które ma sens
Czy ząb da się skończyć za jednym razem, czy lepiej rozłożyć na dwie wizyty? Zależy od stanu miazgi, szczelności i tego, czy kanał da się dziś porządnie osuszyć — a…
Czy ząb da się skończyć za jednym razem, czy lepiej rozłożyć na dwie wizyty? Zależy od stanu miazgi, szczelności i tego, czy kanał da się dziś porządnie osuszyć — a…
Ząb stały wybity w całości ma realną szansę przetrwać, ale decydują minuty i to, jak przechowano korzeń. Co zrobić na miejscu, jakie medium wybrać i kiedy uczciwie nazwać złe rokowanie.
Perforacja dna komory w zębie wielokorzeniowym to powikłanie, w którym o rokowaniu decyduje czas i skażenie, nie sama średnica otworu. Kiedy warto ratować, a kiedy odpuścić.
Kiedy warto walczyć o żywą miazgę w zębie niedojrzałym zamiast od razu otwierać kanał — ocena miazgi, pulpotomia i obserwacja apeksogenezy.
Twarda, zbita struktura tam, gdzie spodziewano się miękkiej miazgi, potrafi zamienić przewidywalny dostęp w godzinę szukania ujścia. Kamienie miazgi rzadko bolą — przeszkadzają dopiero przy leczeniu.
System kanałowy to sieć, nie pojedyncza rura. Boczne odgałęzienia pozostają poza zasięgiem narzędzi i potrafią podtrzymywać zakażenie mimo szczelnie wypełnionego kanału głównego.
Zaostrzenie bólu między wizytami endodontycznymi rzadko oznacza błąd. Częściej to odczyn tkanek na to, co dzieje się w kanale — i w dużej mierze da się mu zapobiec.
Odsłonięta miazga w dojrzałym zębie przestała oznaczać automatyczne leczenie kanałowe. Przy dobrym doborze przypadku pulpotomia potrafi zachować żywotność zęba.
Głęboka kieszonka i rozrzedzenie kości przy jednym zębie mogą pochodzić z miazgi, przyzębia albo obu naraz. Od trafnej diagnozy zależy kolejność zabiegów.
Otwarty wierzchołek i cienkie ściany kanału wymagają bariery apikalnej. Porównujemy apeksyfikację wodorotlenkiem wapnia, korek MTA i procedury regeneracyjne.